Außerklinische Intensivpflege
AKI ab 01.12.2022 neu im EBM Verordnungen von Leistungen der außerklinischen Intensivpflege erfolgen bei Patientinnen und Patienten mit besonders hohem Bedarf am medizinischer Behandlungspflege. Hier ist die ständige Anwesenheit einer geeigneten Pflegefachkraft zur individuelle Kontrolle und Einsatzbereitschaft oder ein vergleichbar intensiver Einsatz einer Pflegefachkraft erforderlich. Das Ziel ist, insbesondere bei beatmeten bzw. trachealkanülierten Patientinnen und […]
CT/MRT-gestützte interventionelle schmerztherapeutische Leistungen
In diesem Beschluss wird unter anderem beschrieben, dass die Leistung der Gebührenordnungsposition 34504 nur berechnungsfähig ist, wenn sie von Ärzten erbracht wird, welche die Voraussetzungen gemäß Qualitätssicherungsvereinbarung zur schmerztherapeutischen Versorgung chronisch schmerzkranker Patienten nach § 135 Abs. 2 SGB V erfüllen oder die Behandlung auf Überweisung eines Arztes erfolgt, der die Voraussetzungen gemäß Qualitätssicherungsvereinbarung zur […]
Mehrfachabrechnung der postoperativen Behandlungskomplexe ab dem 1. Oktober 2018 – Urteil des Landessozialgerichts Rheinland-Pfalz
Zur Begründung führt das Gericht folgende Kriterien an:
Corona-Sonderregelung: Telefonische Krankschreibung bei leichten Atemwegserkrankungen weiter bis Ende März 2023 möglich
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat seine Corona-Sonderregelung zur telefonischen Krankschreibung bis 31. März 2023 verlängert. Nun gilt weiterhin: Versicherte, die aufgrund einer leichten Atemwegserkrankung arbeitsunfähig sind, können nach telefonischer Anamnese bis zu 7 Tage krankgeschrieben werden. Niedergelassene Ärztinnen und Ärzte befragen die Patientin oder den Patienten dabei am Telefon zu ihren Beschwerden und bescheinigen dann […]
Erbringung von Narkosen gemäß Abschnitt 5.3 im Zusammenhang mit zahnärztlichen und / oder mund-, kiefer-, gesichtschirurgischen Eingriffen oder endoskopischen Untersuchungen der Verdauungswege
Mit Wirkung zum 01. Januar 2007 wurde die Präambel 5.1 um den Punkt 10 ergänzt. Ziel dieser Ergänzung ist die Klarstellung der Berechnungsmöglichkeiten von Narkosen aus dem Abschnitt 5.3 als GKV Leistung in Verbindung mit und deren Abgrenzung gegen nicht als GKV Leistung berechnungsfähige Narkosen, welche im Zusammenhang mit solchen Leistungen auf Verlangen des Patienten […]
Zusatzpauschale zur DiGA 01470- befristete Aufnahme endete zum 31.12.2022
Die GOP 01470 (Zusatzpauschale für das Ausstellen einer Erstverordnung einer DIGA) wurde im Januar 2021 befristet bis zum 31.12.2022 in den EBM aufgenommen. Seit Januar 2023 ist die Leistung nicht mehr gesondert berechnungsfähig und wird in den Anhang 1 des EBM überführt, sie ist somit Inhalt der Versicherten- oder Grundpauschale.
GOP 01940: Aufnahme eines Abschnitts 1.7.9 in den EBM 1.7.9 COVID-19-Präexpositionsprophylaxe (befristet bis 07.April 2023)
Versicherte in der gesetzlichen Krankenversicherung haben einen Anspruch auf Versorgung mit monoklonalen Antikörpern (MAK) zur Präexpositionsprophylaxe (PrEP) einer COVID-19-Erkrankung. Dies sieht die SARS-CoV-2-Arzneimittelversorgungsverordnung vor, die bis zum 7. April 2023 in Kraft war. Die Kosten für die COVID-19 -PrEP wurden anfangs vom Bund übernommen und über die MAK-Verordnung vergütet. Voraussetzung für eine Präexpositionsprophylaxe (PrEP) zum […]
Information zur Abrechnung postoperativer Behandlungskomplexe nach Kapitel 31.4 EBM
Die Leistungen des Abschnittes 31.4 können vom Operateur oder auf Überweisung des Operateurs, mit Angabe der Gebührenordnungsposition für die postoperative Behandlung, vom weiterbehandelnden Vertragsarzt nach ambulanter Durchführung eines Eingriffs des Abschnittes 31.2 berechnet werden. Im Zeitraum vom 1. bis zum 21. postoperativen Tag kann nur einmalig eine Gebührenordnungsposition des Abschnittes 31.4 abgerechnet werden oder eine Überweisung zur Weiterbehandlung durch einen anderen […]
TSVG (Terminservice- und Versorgungsgesetz)
Patientinnen und Patienten sollen schneller Termine beim Arzt oder Psychotherapeuten bekommen. Das ist ein Ziel des Terminservice- und Versorgungsgesetzes (TSVG), das seit 11. Mai 2019 in Kraft ist. Für die Vertragsärzte und Vertragspsychotherapeuten ist das mit einem höheren Aufwand verbunden. Deshalb sieht das Gesetz eine zusätzliche Vergütung vor. Um diese TSVG-Konstellationen geht es bei der […]
Kompetenzzentrum Weiterbildung Allgemeinmedizin Saarland
Für Ärztinnen und Ärzte in allgemeinmedizinischer Weiterbildung sowie Weiterbilderinnen und Weiterbilder Das 2019 gegründete Kompetenzzentrum Weiterbildung Allgemeinmedizin Saarland (KWS) bietet Angebote, die speziell für die Förderung der hausärztlichen Weiterbildung vorgesehen sind: Neben einem umfangreichen Seminar- und Trainingsangebot bietet das KWS ein Mentoring-Programm an, welches Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Austauschmöglichkeiten mit erfahrenen Hausärztinnen und Hausärzte […]